Jak długo działające zastrzyki mogą pomóc osobom cierpiącym na schizofrenię lub chorobę afektywną dwubiegunową typu I

W mindbodygreen od zawsze wierzymy, że zarządzanie zdrowiem psychicznym wygląda inaczej u każdego i to, co działa dla jednej osoby, może nie działać dla innej. Ważne jest, aby osoby cierpiące na zaburzenia psychiczne wiedziały, że nie ma jednego uniwersalnego podejścia. Jeśli chodzi o zaburzenia zdrowia psychicznego, takie jak choroba afektywna dwubiegunowa typu I i schizofrenia, ważne jest, aby pacjenci rozumieli wszystkie dostępne opcje leczenia.
Aby uczcić zbliżający się Światowy Dzień Choroby Dwubiegunowej przypadający 30 marca, przełamujemy bariery związane z tymi schorzeniami i zachęcamy pacjentów, aby przejęli kontrolę nad swoim zdrowiem psychicznym, rozmawiając ze swoimi pracownikami służby zdrowia o dostępnych im możliwościach leczenia.
Czym jest schizofrenia i choroba afektywna dwubiegunowa typu I?
Nasze społeczeństwo przeszło długą drogę, jeśli chodzi o sposób mówienia o chorobach psychicznych i podejścia do nich, a mimo to mniej niż 10% pacjentów cierpiących na zaburzenia psychiczne otrzymuje skuteczne leczenie.¹ Jest to szczególnie niepokojące w przypadku takich schorzeń jak schizofrenia i schizofrenia choroba afektywna dwubiegunowa typu I.
Schizofrenia to poważna choroba psychiczna, która wpływa na sposób myślenia, odczuwania i zachowania². Osoby chore na schizofrenię mogą sprawiać wrażenie, jakby straciły kontakt z rzeczywistością, co może być niepokojące dla nich samych, ich rodzin i przyjaciół. Objawy tej choroby zwykle ujawniają się we wczesnej dorosłości, chociaż niektóre wskaźniki mogą ujawnić się wcześniej – np. problemy w związkach, zmniejszona motywacja i trudności w szkole.³ Należy pamiętać, że objawy muszą utrzymywać się przez sześć miesięcy, aby można było postawić diagnozę. wykonane.³
Zaburzenie afektywne dwubiegunowe typu I to nawracające zaburzenie nastroju trwające przez całe życie.⁴ Ta choroba psychiczna charakteryzuje się nawracającymi epizodami maniakalnymi i depresyjnymi, które mogą trwać tygodnie lub miesiące.⁴ Osoby, u których zdiagnozowano tę chorobę, zwykle doświadczają upośledzenia funkcjonalnego i poznawczego, co, co zrozumiałe, wpływa na jakość życia. ⁵
Potrzeba wielu opcji leczenia
Prawie 4,8 miliona dorosłych Amerykanów żyje z chorobą afektywną dwubiegunową typu I, podczas gdy około 2,8 miliona Amerykanów cierpi na schizofrenię.⁶⁻⁷ Bez wątpienia są to dwie bardzo różne choroby, ale osoby, u których zdiagnozowano chorobę afektywną dwubiegunową typu I lub schizofrenię, stoją w obliczu podobnych sytuacji – łącznie z wyzwaniem znalezienia właściwych opcji leczenia pozwalających poradzić sobie z chorobą.
Posiadanie wielu opcji leczenia jest ważne, ponieważ nie każdy pacjent jest taki sam. Rodzaje i plany leczenia, które mogą działać dla niektórych osób, mogą nie działać dla innych, w zależności od ich stylu życia, harmonogramu, zawodu, rodziny i innych.
Dla pacjentów chorych na schizofrenię przestrzeganie planu leczenia – zwłaszcza jeśli pacjenci nie przyjmują leków zgodnie z zaleceniami – może być trudne. Według badań około 40–50% pacjentów chorych na schizofrenię ma problemy z przestrzeganiem planu leczenia, a 60% pacjentów przestaje stosować leki po dwóch–trzech miesiącach.⁸⁻⁹ Ma to znaczenie, ponieważ nieprzestrzeganie planu leczenia podczas przyjmowania leków przeciwpsychotycznych jest silnym czynnikiem prognostycznym dalszego nawrotu.¹⁰
Podobnie w przypadku osób, u których zdiagnozowano chorobę afektywną dwubiegunową typu I, około połowa ma problemy z długoterminowym planem leczenia¹¹. Biorąc pod uwagę, że u 90% osób z chorobą afektywną dwubiegunową w ciągu życia występują nawroty, ustalenie długoterminowego planu leczenia może mieć kluczowe znaczenie¹².
Wielu pacjentów nie jest świadomych możliwości leczenia dostępnych dla osób cierpiących na chorobę afektywną dwubiegunową typu I lub schizofrenię. Te opcje leczenia mogą pomóc w łagodzeniu objawów, a także pomóc pacjentom w trzymaniu się długoterminowych planów. Według Narodowego Instytutu ds. Różnic w Zdrowiu Mniejszości i Zdrowia (NIMHD) oraz Mental Health America (MHA) mniej niż połowa Amerykanów cierpiących na zaburzenia psychiczne otrzymuje odpowiednie leczenie.¹³⁻¹⁴
Długo działające zastrzyki: opcja leczenia
Jeśli chodzi o leczenie chorób psychicznych, nie ma jednej metody pasującej do wszystkich. Łatwiej jednak powiedzieć, niż zrobić, zażywanie leków zgodnie z zaleceniami – dlatego długo działające leki do wstrzykiwań (znane również jako LAI) zmieniają dyskusję na temat leczenia¹⁵.
Ale czym one są? LAI zapewniają ciągły dostarczanie leków przeciwpsychotycznych i pomagają w utrzymaniu odpowiedniego poziomu tego leku we krwi. Te zastrzyki oferują dodatkową opcję leczenia, pozwalającą zachować stabilność pacjentom cierpiącym na chorobę afektywną dwubiegunową typu I. LAI podaje się inaczej niż leki doustne, co pozwala na zmniejszenie liczby zakłóceń w ciągu dnia, jednocześnie zmniejszając codzienne przypominanie o chorobie.
Odkrywanie ABILIFY ASIMTUFII® (arypiprazol)
Zatwierdzony w 2023 roku przez Agencję ds. Żywności i Leków (FDA), ABILIFY ASIMTUFII® to zawiesina do wstrzykiwań o przedłużonym uwalnianiu do leczenia schizofrenii u dorosłych i jedyna zatwierdzona przez FDA monoterapia podtrzymująca choroby afektywnej dwubiegunowej typu I u dorosłych. Prosimy o zapoznanie się z pełnymi WSKAZANIAMI i WAŻNYMI INFORMACJAMI DOTYCZĄCYMI BEZPIECZEŃSTWA poniżej, m.in OSTRZEŻENIE W PUDEŁKU w sprawie zwiększonego ryzyka śmierci u osób starszych z psychozą związaną z demencją.
ABILIFY ASIMTUFII jest podawany przez pracownika służby zdrowia (odpowiednim pacjentom) poprzez wstrzyknięcie domięśniowe w mięsień pośladkowy. Jest przeznaczony do dawkowania raz na dwa miesiące, co oznacza, że wstrzyknięcie można wykonywać rzadziej w porównaniu z innymi opcjami leczenia. Przed rozpoczęciem leczenia należy skonsultować się z lekarzem, czy tolerujesz arypiprazol.
Jako opcja dawkowania przez dłuższy czas, ABILIFY ASIMTUFII zapewnia pracownikom służby zdrowia, pacjentom i opiekunom kolejny sposób leczenia tych chorób. Zaczyna się od rozmowy z pracownikiem służby zdrowia, aby ustalić, czy LAI jest właściwym rozwiązaniem.
Skuteczność i bezpieczeństwo preparatu ABILIFY ASIMTUFII opierają się na kluczowych badaniach ABILIFY MAINTENA® (arypiprazol). ABILIFY MAINTENA to pierwszy i jedyny zatwierdzony przez FDA, stosowany raz w miesiącu lek podtrzymujący w leczeniu choroby afektywnej dwubiegunowej typu I u dorosłych. Niektórzy pacjenci z chorobą afektywną dwubiegunową typu I i ich opiekunowie mogą rozważyć wypróbowanie preparatu ABILIFY MAINTENA jako potencjalnej opcji leczenia. Lek ten jest podawany przez pracownika służby zdrowia we wstrzyknięciu domięśniowym raz w miesiącu. Pacjenci powinni kontynuować przyjmowanie dotychczas stosowanych doustnych leków przeciwpsychotycznych przez dwa tygodnie po pierwszym wstrzyknięciu leku ABILIFY MAINTENA lub ABILIFY ASIMTUFII (jeśli rozpoczynali od doustnego leku przeciwpsychotycznego). Prosimy o zapoznanie się z pełnymi WSKAZANIAMI i WAŻNYMI INFORMACJAMI DOTYCZĄCYMI BEZPIECZEŃSTWA poniżej, m.in OSTRZEŻENIE W RAMCE dotyczące zwiększonego ryzyka śmierci u osób starszych z psychozą związaną z demencją. Aby dowiedzieć się więcej na temat kluczowych badań ABILIFY MAINTENA, odwiedź stronę abilifymaintena.com Lub abilifyasimtufii.com .
W przypadku pacjentów cierpiących na schizofrenię lub chorobę afektywną dwubiegunową typu I utrzymanie leczenia może być trudne, ale dzięki opcjom leczenia, takim jak długo działające leki do wstrzykiwań, takie jak ABILIFY ASIMTUFII i ABILIFY MAINTENA, mamy szeroki wachlarz możliwości leczenia. Wszyscy pacjenci i ich opiekunowie powinni porozmawiać z pracownikami służby zdrowia na temat dostępnych dla nich metod leczenia, aby ustalić, czy LAI jest odpowiednie dla nich i ich stylu życia.
Aby dowiedzieć się więcej, odwiedź https://www.abilifyasimtufii.com/ .
WSKAZANIA i WAŻNE INFORMACJE DOTYCZĄCE BEZPIECZEŃSTWA
ABILIFY ASIMTUFII® (arypiprazol) i ABILIFY MAINTENA® (arypiprazol)
WSKAZANIA:
ABILIFY ASIMTUFII jest lekiem na receptę podawanym we wstrzyknięciu przez pracownika służby zdrowia:
● w leczeniu schizofrenii u dorosłych
● stosowany samodzielnie w leczeniu podtrzymującym choroby afektywnej dwubiegunowej typu I u dorosłych
ABILIFY MAINTENA jest lekiem na receptę podawanym we wstrzyknięciu przez pracownika służby zdrowia:
● w leczeniu schizofrenii u dorosłych
● stosowany samodzielnie w leczeniu podtrzymującym choroby afektywnej dwubiegunowej typu I u dorosłych
Nie wiadomo, czy leki ABILIFY ASIMTUFII lub ABILIFY MAINTENA są bezpieczne i skuteczne u dzieci w wieku poniżej 18 lat.
WAŻNA, BEZPIECZNA INFORMACJA:
Zwiększone ryzyko śmierci u osób starszych z psychozą związaną z demencją.
ABILIFY ASIMTUFII i ABILIFY MAINTENA zwiększają ryzyko śmierci u osób starszych, które utraciły kontakt z rzeczywistością (psychoza) z powodu dezorientacji i utraty pamięci (demencja). ABILIFY ASIMTUFII i ABILIFY MAINTENA nie są przeznaczone do leczenia osób cierpiących na psychozę związaną z demencją.
Nie otrzymuj ABILIFY ASIMTUFII ani ABILIFY MAINTENA, jeśli tak jeśli jesteś uczulony na arypiprazol lub którykolwiek składnik leku ABILIFY ASIMTUFII lub ABILIFY MAINTENA.
ABILIFY ASIMTUFII lub ABILIFY MAINTENA mogą powodować poważne skutki uboczne, w tym:
● Zwiększone ryzyko udaru i miniudar zgłaszano w badaniach klinicznych z zastosowaniem doustnego arypiprazolu u osób w podeszłym wieku z psychozą związaną z demencją, który może prowadzić do śmierci.
● Złośliwy zespół neuroleptyczny (NMS), poważna choroba, która może prowadzić do śmierci. Zadzwoń do swojego lekarza lub natychmiast udaj się do najbliższej izby przyjęć, jeśli masz niektóre lub wszystkie z następujących objawów NMS: wysoka gorączka, dezorientacja, zmiany tętna, częstości akcji serca i ciśnienia krwi, sztywność mięśni i zwiększone wyzysk.
● Niekontrolowane ruchy ciała (późne dyskinezy).
strzelec mężczyzna waga kobieta
ABILIFY ASIMTUFII i ABILIFY MAINTENA mogą powodować ruchy twarzy, języka lub innych części ciała, których nie można kontrolować. Późne dyskinezy mogą nie ustąpić nawet w przypadku zaprzestania stosowania leku ABILIFY ASIMTUFII lub ABILIFY MAINTENA. Późne dyskinezy mogą również rozpocząć się po zaprzestaniu stosowania leku ABILIFY ASIMTUFII lub ABILIFY MAINTENA.
● Problemy z metabolizmem, takie jak:
● Wysoki poziom cukru we krwi (hiperglikemia) i cukrzyca: U niektórych osób leczonych lekiem ABILIFY ASIMTUFII lub ABILIFY MAINTENA może wystąpić zwiększenie stężenia cukru we krwi. Niezwykle wysoki poziom cukru we krwi może prowadzić do śpiączki lub śmierci. Jeśli pacjent choruje na cukrzycę lub czynniki ryzyka cukrzycy, takie jak nadwaga lub cukrzyca występowała w rodzinie, lekarz powinien sprawdzić stężenie cukru we krwi przed rozpoczęciem leczenia lekiem ABILIFY ASIMTUFII lub ABILIFY MAINTENA oraz w trakcie leczenia.
Jeśli podczas leczenia lekiem ABILIFY ASIMTUFII wystąpi którykolwiek z tych objawów wysokiego poziomu cukru we krwi, należy skontaktować się z lekarzem Lub ABILIFY KONSERWACJA:
● czuć duże pragnienie
● potrzebę oddawania moczu częściej niż zwykle
● czuć się bardzo głodny
● czuć się słabym lub zmęczonym
● czuć ból brzucha
● czuć się zdezorientowany lub twój oddech pachnie owocowo
● Zwiększony poziom tłuszczów (cholesterolu i trójglicerydów) we krwi.
● Przyrost masy ciała. Ty i Twój lekarz powinniście regularnie sprawdzać swoją wagę podczas leczenia.
WAŻNE INFORMACJE DOTYCZĄCE BEZPIECZEŃSTWA (cd.)
● Niezwykłe i niekontrolowane (kompulsywne) popędy.
Niektóre osoby otrzymujące ABILIFY ASIMTUFII lub ABILIFY MAINTENA odczuwają niezwykle silną potrzebę uprawiania hazardu i hazardu, którego nie można kontrolować (hazard kompulsywny). Inne kompulsywne pragnienia obejmują popęd seksualny, zakupy i objadanie się lub objadanie się. Jeśli Ty lub członkowie Twojej rodziny zauważycie, że macie nietypowe pragnienia lub zachowania, porozmawiajcie ze swoim lekarzem.
● Obniżone ciśnienie krwi (niedociśnienie ortostatyczne). Jeśli zbyt szybko wstaniesz z pozycji siedzącej lub leżącej, możesz odczuwać zawroty głowy lub omdlenie.
● Upadki. ABILIFY ASIMTUFII i ABILIFY MAINTENA mogą powodować senność lub zawroty głowy, mogą powodować spadek ciśnienia krwi podczas zmiany pozycji (niedociśnienie ortostatyczne) oraz mogą spowolnić myślenie i zdolności motoryczne, co może prowadzić do upadków, które mogą spowodować złamania lub inne obrażenia.
● Niska liczba białych krwinek. Twój lekarz może wykonać badania krwi w ciągu pierwszych kilku miesięcy leczenia.
● Napady padaczkowe (drgawki)
● Senność, senność, uczucie zmęczenia, trudności z myśleniem i wykonywaniem normalnych czynności. Nie rób prowadzić samochód, obsługiwać maszyny lub wykonywać inne niebezpieczne czynności, dopóki nie dowiesz się, jaki wpływ na Ciebie mają leki ABILIFY ASIMTUFII lub ABILIFY MAINTENA.
ABILIFY ASIMTUFII lub ABILIFY MAINTENA mogą powodować senność i wpływać na zdolność oceny sytuacji, myślenie i zdolności motoryczne.
● Problemy z kontrolowaniem temperatury ciała, przez co jest Ci za ciepło.
Nie rób nadmiernie się rozgrzać lub odwodnić podczas leczenia preparatami ABILIFY ASIMTUFII lub ABILIFY MAINTENA. Nie rób za dużo ćwiczyć. W czasie upałów, jeśli to możliwe, pozostań w chłodnym miejscu. Trzymaj się z dala od słońca. Nie rób nosić zbyt dużo lub ciężkie ubranie. Pić dużo wody.
● Trudności w połykaniu mogące spowodować przedostanie się pokarmu lub płynu do płuc.
Nie rób pić alkoholu podczas leczenia lekiem ABILIFY ASIMTUFII lub ABILIFY MAINTENA.
Przed otrzymaniem ABILIFY ASIMTUFII lub ABILIFY MAINTENA należy poinformować lekarza o wszystkich swoich schorzeniach, w tym o następujących przypadkach:
● nigdy wcześniej nie przyjmował arypiprazolu
● pacjent ma lub miał cukrzycę lub wysokie stężenie cukru we krwi lub cukrzycę lub wysokie stężenie cukru we krwi w rodzinie.
22 kwietnia znak zodiaku
● Twój pracownik służby zdrowia powinien sprawdzić stężenie cukru we krwi przed rozpoczęciem przyjmowania leku ABILIFY ASIMTUFII lub ABILIFY MAINTENA oraz w trakcie leczenia.
● u pacjenta występuje lub występowało wysokie stężenie cholesterolu całkowitego, cholesterolu LDL lub trójglicerydów albo niskie stężenie cholesterolu HDL
● pacjent ma lub miał niskie lub wysokie ciśnienie krwi
● pacjent ma lub miał problemy z sercem lub udar
● pacjent ma lub miał małą liczbę białych krwinek
● masz lub miałeś drgawki (drgawki)
● masz problemy, które mogą mieć wpływ na otrzymywanie zastrzyku w pośladek (ABILIFY ASIMTUFII i ABILIFY MAINTENA) lub ramię (ABILIFY MAINTENA)
● jesteś w ciąży lub planuje zajść w ciążę. ABILIFY ASIMTUFII lub ABILIFY MAINTENA mogą zaszkodzić nienarodzonemu dziecku.
Jeśli zajdziesz w ciążę w trakcie leczenia lekiem ABILIFY ASIMTUFII lub ABILIFY MAINTENA, porozmawiaj ze swoim lekarzem o ryzyku dla nienarodzonego dziecka i o zarejestrowaniu się w Krajowym Rejestrze Ciąż dla Atypowych Leków Przeciwpsychotycznych. Możesz zarejestrować się dzwoniąc pod numer 1-866-961-2388 lub odwiedzając stronę https://womensmentalhealth.org/clinical-and-research-programs/pregnancyregistry/ .
● karmią piersią lub planują karmić piersią. ABILIFY ASIMTUFII lub ABILIFY MAINTENA mogą przenikać do mleka i mogą zaszkodzić dziecku.
Jeśli otrzymujesz ABILIFY ASIMTUFII lub ABILIFY MAINTENA, porozmawiaj ze swoim lekarzem o najlepszym sposobie karmienia dziecka.
Poinformuj swojego lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach , w tym leki na receptę i leki dostępne bez recepty, witaminy i suplementy ziołowe.
WAŻNE INFORMACJE DOTYCZĄCE BEZPIECZEŃSTWA (cd.)
ABILIFY ASIMTUFII lub ABILIFY MAINTENA i inne leki mogą na siebie oddziaływać, powodując możliwe poważne skutki uboczne. Nie rozpoczynaj ani nie przerywaj stosowania jakichkolwiek leków podczas leczenia lekiem ABILIFY ASIMTUFII lub ABILIFY MAINTENA bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.
Do najczęstszych skutków ubocznych ABILIFY ASIMTUFII lub ABILIFY MAINTENA należą: zwiększenie masy ciała, niepokój lub uczucie konieczności ruchu (akatyzja), ból w miejscu wstrzyknięcia lub senność (sedacja).
Ważne jest, aby skontaktować się ze swoim lekarzem, jeśli wystąpią długotrwałe, nieprawidłowe skurcze lub skurcze mięśni, które mogą być oznakami stanu zwanego dystonią.
To nie wszystkie możliwe skutki uboczne ABILIFY ASIMTUFII lub ABILIFY MAINTENA.
Jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące swojego zdrowia lub leków, porozmawiaj ze swoim lekarzem.
Zachęcamy do zgłaszania skutków ubocznych leków ABILIFY ASIMTUFII i ABILIFY MAINTENA.
Prosimy o kontakt z firmą Otsuka America Pharmaceutical Inc. pod numerem 1-800-438-9927 lub z FDA pod numerem 1-800-FDA-1088 ( www.fda.gov/medwatch 1 ).
Proszę zapoznać się z PEŁNĄ INFORMACJĄ PRZEPISOWĄ, w tym OSTRZEŻENIE W PUDEŁKU oraz PRZEWODNIK LEKU dla ABILIFY ASIMTUFII I ABILIFY KONSERWACJA .
Sponsorowane przez © 2023 Otsuka America Pharmaceutical, Inc. i Lundbeck
Powyższe dotyczy treści opłacanych przez reklamodawców. mindbodygreen nie popiera, nie składa żadnych oświadczeń ani nie gwarantuje ani nie weryfikuje informacji zawartych w treściach opłacanych przez reklamodawców.
1. CNBC. Co musisz wiedzieć o kosztach i dostępności opieki psychiatrycznej w Ameryce.2. Narodowe Instytuty Zdrowia Psychicznego. Schizofrenia.3. Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne. Co to jest schizofrenia? 4. Narodowe Instytuty Zdrowia Psychicznego. Choroba afektywna dwubiegunowa.5. Bonnín CDM, Reinares M, Martínez-Arán A i in. Poprawa funkcjonowania, jakości życia i dobrostanu pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową. Int J. Neuropsychopharmacol. 2019;22(8):467-477. doi:10.1093/ijnp/pyz0186. Blanco C, Compton WM, Saha TD i in. Epidemiologia choroby afektywnej dwubiegunowej typu I DSM-5: Wyniki Krajowego Badania Epidemiologicznego dotyczącego Alkoholu i Pokrewnych Chorób - III. J Psychiatr Res. 2017;84:310-317. doi:10.1016/j.jpsychires.2016.10.0037. Centrum wsparcia leczenia. Arkusz informacyjny o schizofrenii.8. Guo J, Lv X, Liu Y i in. Czynniki wpływające na przestrzeganie zaleceń lekarskich u pacjentów ze schizofrenią: metaanaliza. Schizofr 9, 31 (2023). https://doi.org/10.1038/s41537-023-00356-x 9. Krzystanek M, Krysta K, Skałacka K. Zgodność leczenia w długoterminowym badaniu telemedycznym dotyczącym schizofrenii paranoidalnej. J Technol Behav Sci. 2017;2(2):84-87. doi:10.1007/s41347-017-0016-410. Morken G, Widen JH, Grawe RW. Nieprzestrzeganie leków przeciwpsychotycznych, nawrót choroby i ponowna hospitalizacja w przypadku schizofrenii o niedawnym początku. BMC Psychiatria. 2008;8:32. Opublikowano 30 kwietnia 2008 r. doi:10.1186/1471-244X-8-3211. Czasy psychiatryczne. Choroba afektywna dwubiegunowa oporna na leczenie.12. Leelahanaj T, Kongsakon R, Choovanichvong S i in. Czas do nawrotu i remisji choroby afektywnej dwubiegunowej: wnioski z rocznego badania prospektywnego w Tajlandii. Leczenie neuropsychiatryczne. 2013;9:1249-1256. doi:10.2147/NDT.S4771113. Narodowy Instytut ds. Zdrowia Mniejszości i Dysproporcji Zdrowotnych. Bracie, myślę o tobie: migawka dotycząca zdrowia psychicznego Afroamerykanów.14. Ameryka Zdrowia Psychicznego. Stan zdrowia psychicznego w Ameryce. 15.2023. Narodowy Sojusz na rzecz Chorób Psychicznych. Amerykańskie Stowarzyszenie Farmaceutów Psychiatrycznych. Co musisz wiedzieć o długo działających zastrzykach (LAI)WRZESIEŃ 2023 23US23EXC0020
Więcej na ten temat

6 zatwierdzonych przez ekspertów sposobów na zniwelowanie jeszcze większego stresu podczas następnego spaceru
Kelly Hale MS, OTR/L, IMT, c, NCPT
więcej zdrowiaPopularne historie
5 typów mózgu i ich znaczenie dla osobowości i kariery Korzyści z ekstraktu oleju konopnego dla odporności na stres i nie tylko Zielony proszek: korzyści Zastosowanie Składniki i więcej Prawa wszechświata: 12 uniwersalnych praw i jak je praktykować Vision Boarding 101: pomysły, jak go zrobić i co do niego dodać Przewodnik dla początkujących po interpretacji snów i popularnych symbolachPodziel Się Z Przyjaciółmi: