Pokonanie przeszłości: charakterystyczne oznaki traumy i sposoby leczenia

Definicja traumy jest przestarzała. Od dawna uważa się ją za stan psychiczny związany z wydarzeniem zagrażającym życiu, takim jak wojna, co daje złudzenie, że jest rzadki i wpływa tylko na umysł.

Traumie również nie poświęcono tyle uwagi, na ile zasługuje, w środowisku medycznym. Jako neurolog dziecięcy nie nauczyłem się niczego na temat traumy podczas dziewięciu lat szkolenia medycznego. Dowiedziałam się o tym dopiero, gdy zaczęłam spotykać się z własnymi pacjentami i poświęcać czas na słuchanie ich historii dziesięciolecia badań opisując, jak trauma wpływa na organizm i nasze zdrowie.

Moje doświadczenie nauczyło mnie, że trauma zarzuca szeroką sieć – na wszystkich grup wiekowych, płci, grup etnicznych, środowisk społecznych i wieków.

Co to jest trauma?

Wymienienie wszystkich możliwych źródeł traumy zajęłoby wiele artykułów, ale najważniejszą rzeczą jest uświadomienie sobie, że trauma jest całkowicie osobista.

U osoby, która doświadczyła wojny i wysiedlenia, mogą nie wystąpić objawy traumy, natomiast u innej osoby, która połknęła kawałek jedzenia w niewłaściwy sposób, może rozwinąć się skrajny strach przed jedzeniem. Trauma niekoniecznie wiąże się z wydarzeniem, ale z tym, jak na nie reagujemy i na jakim wsparciu społecznym musimy się oprzeć. Genetyka, wiek/etap rozwoju, styl przywiązania i wsparcie społeczne odgrywają rolę w tym, czy dane wydarzenie zostanie zapisane jako traumatyczne doświadczenie w mózgu i ciele.

Trauma niekoniecznie wiąże się z wydarzeniem, ale z tym, jak na nie reagujemy i na jakim wsparciu społecznym musimy się oprzeć.

Powszechnym błędnym przekonaniem jest, że kiedy wydarzy się traumatyczne wydarzenie, powinniśmy po prostu móc o nim zapomnieć lub „otrząsnąć się z niego”, jak gdyby było to zadrapane kolano.

Wspomnienia traumatyczne a wspomnienia nietraumatyczne

Podświadome, mentalne archiwizowanie doświadczeń to coś, co wszyscy robimy przez cały czas: to, co jadłeś wczoraj na kolację, film, który oglądałeś w zeszłym miesiącu i przyjęcie urodzinowe, które zorganizowałeś w zeszłym roku, są starannie ukryte głęboko w mózgu w procesie zwanym 'integracja.'

Integracja polega na łączeniu nowych pamięci z istniejącymi sieciami pamięci w celu elastycznej ekstrakcji, podobnie jak w przypadku systemu archiwizacji. Dzięki temu wydajnemu systemowi archiwizacji większość wspomnień zostaje bez wysiłku zapomniana w podświadomości. Niektóre wspomnienia można przywołać i opowiedzieć na nowo, ale pod względem mentalnym, emocjonalnym i fizycznym doświadczenie to wyraźnie należy do przeszłości.

Ale traumatyczne doświadczenia nie są takie jak większość wspomnień. Kiedy wydarzenie jest doświadczane jako emocjonalne lub fizyczne szkodliwe lub zagrażające życiu, aktywuje ekstremalny poziom pobudzenia. Ten poziom pobudzenia powoduje zmiany w mózgu i ciele, które przechowują doświadczenie w szczególny sposób, aby stać się niezapomnianym. Jest to ważny aspekt naszego przetrwania — musimy pamiętać o rzeczach, które nam zagrażają.

Zamiast być starannie uporządkowane i zintegrowane, doświadczenie „rozpada się” i nie jest odpowiednio przechowywane. Jak pisze dr Bessel van der Kolk Ciało utrzymuje wynik , „Ślady traumatycznych doświadczeń nie są zorganizowane w postaci spójnych, logicznych narracji, ale w postaci fragmentarycznych śladów zmysłowych i emocjonalnych: obrazów, dźwięków i wrażeń fizycznych”.

Te ślady pamięci są ze sobą powiązane w sposób, który sprawia, że ​​są natychmiast dostępne poprzez podobne emocje, myśli i doznania. Po uruchomieniu podświadome fragmenty traumy z przeszłości mogą być doświadczane tak, jakby miały miejsce w chwili obecnej .

Psychiczne i fizyczne objawy nierozwiązanej traumy

Trauma ma miejsce, gdy adaptacyjny mechanizm przetrwania faktycznie staje się obciążeniem, powodując wielokrotne nieświadome i podświadome wyzwalanie traumatycznych fragmentów pamięci. Następnie ukryte doświadczenia traumy udają jawne problemy emocjonalne, w tym:

• Skrajne unikanie
• Depresja
• Lęk
• Atak paniki
• Niekontrolowane emocje
• Trudności w związku

Dotknięte jest także ciało. Gdy reakcja na stres jest wielokrotnie aktywowany w czasie, powoduje rozregulowanie różnych układów i prowadzi do problemów zdrowotnych, w tym:

• Słaby sen
• Chroniczny ból
• Astma
• Choroba serca
• Problemy trawienne
• Częste infekcje
• Zapalenie
• Chroniczne zmęczenie

Wielu z nas próbowało strategii unikania i odwracania uwagi, aby pogrzebać traumę. Opieramy się na ekscytacji, przyjemności, pracy, używaniu substancji lub farmaceutycznym odrętwieniu, ale nigdy nie możemy pozbyć się niewidzialnego zagrożenia, które czujemy. Nasze ciało nosi ciężar. Lęk, depresja i choroba stają się stanem domyślnym, a prawdziwe rozwiązanie wydaje się poza zasięgiem.

Jak leczyć

W mojej pracy odkryłem, że rozpamiętywanie przeszłości wiąże się z integrowaniem traumatycznych wspomnień z teraźniejszością.

Tradycyjne terapie mogą przynieść pewną ulgę, ale nie są skuteczne w przypadku każdej osoby. Na przykład tradycyjne terapię rozmów koncentruje się głównie na rekonstrukcji narracji werbalnej lub pisemnej w celu zintegrowania doświadczenia. Może to być trudne z kilku powodów, zwłaszcza gdy historia traumy nie jest świadomie dostępna.

Dysocjacja w reakcji na traumę może spowodować utratę pamięci lub zamieszanie wokół zdarzenia. Zdarzenie to mogło również mieć miejsce w okresie niemowlęcym lub dzieciństwie, w przedwerbalnych okresach rozwoju. Alternatywnie, powtarzające się traumatyczne doświadczenia mogły mieć miejsce tak często, że mówienie o „wydarzeniu lub wydarzeniach” niewiele pomaga w zintegrowaniu doświadczenia w całości.

Ponadto część traumy tkwi teraz w nieustannej reakcji pobudzenia organizmu, więc mówienie o „wydarzeniu” może w rzeczywistości utrwalać i dalej osadzać reakcję na traumę w organizmie poprzez reaktywację, a nie jej rozwiązanie.

horoskop leo pieniędzy

Zamiast tego integracja zaczyna się, gdy trauma zostaje wychowana w sposób, który pozwala ciału uzyskać dostęp do stanu bezpieczeństwa i regulacji, zamiast przytłaczać. Koncepcja „To było wtedy, ale teraz jestem bezpieczny” musi być doświadczeniem ciała, a nie tylko przedsięwzięciem poznawczym.

Terapie włączające regulację do modelu przetwarzania traumy obejmują odczulanie i ponowne przetwarzanie za pomocą ruchu gałek ocznych (EMDR), plamienie mózgowe, doświadczanie somatyczne, Hakomi, psychoterapię sensomotoryczną, neurofeedback i Psychoterapia wspomagana psychedelicznie .

Znalezienie terapeuty przeszkolonego w zakresie jednej z terapii skoncentrowanych na traumie może pomóc w odklejeniu fragmentów pamięci o traumie, nawet takich, którym nie towarzyszy „historia” lub narracja, którą można zwięźle opowiedzieć.

Koncepcja „To było wtedy, ale teraz jestem bezpieczny” musi być doświadczeniem ciała, a nie tylko przedsięwzięciem poznawczym.

Nawet po procesie integracji w organizmie po traumie mogą nadal występować objawy związane z chroniczną dysregulacją. Kiedy minęły miesiące, lata, a nawet dziesięciolecia powtarzającej się aktywacji traumy, podstawowa funkcja układu nerwowego organizmu zostaje połączona z aktywacją reakcji na stres. W takich przypadkach praktykowanie częstych, codziennych strategii samoregulacji (tj. snu, medytacji, tańca/ruchu, ekspozycji na przyrodę) jest niezbędnym krokiem w leczeniu traumy.

POWIĄZANE PRZECZYTAJ: 25 sposobów na powrót do ciała, gdy odczuwasz dysocjację

Ćwiczenia oddechowe mogą również pomóc w przebudowie układu nerwowego

Podczas przeprogramowywania układu nerwowego ważne jest również, aby „wychwycić” domyślne reakcje takie jak niepokój, strach lub zdenerwowanie w danej chwili i od razu wytrenować nową reakcję. W przeciwnym razie będziemy nadal wzmacniać stare wzorce.

Powolne, głębokie oddychanie automatycznie wysyła sygnał bezpieczeństwa z ciała do mózgu, który przesuwa reakcję biologiczną z aktywacji stresu w kierunku regulacji. Niedawne badanie przeprowadzone na Uniwersytecie Stanforda wykazało, że kontrolowane praktyki oddechowe były skuteczniejsze niż medytacja uważności poprawiający nastrój i zmniejszający pobudzenie fizjologiczne . Ćwiczenia oddechowe są bezpłatne, przenośne, powszechnie dostępne, a ich skuteczność zajmuje tylko kilka minut.

I badania Instytutu HeartMath i inni wykazali, że dodanie podczas oddychania odmładzającej emocji, takiej jak troska lub uznanie, dla czegoś lub kogoś w swoim życiu, zapewnia dodatkowe korzyści.

Technika Oddychania Skoncentrowanego na Sercu™ opracowana przez Instytutu HeartMath jest doskonałym przykładem praktyki oddychania naładowanej emocjonalnie. Oto jak to zrobić:

1. Skoncentruj swoją uwagę na obszarze serca.
2. Wyobraź sobie, że Twój oddech wchodzi i wychodzi z obszaru serca lub klatki piersiowej, oddychając nieco wolniej i głębiej niż zwykle. Znajdź wygodny rytm.
3. Wykonaj od 5 do 10 powolnych, głębokich, ale komfortowych oddechów w okolicy serca. Możesz położyć rękę na sercu, aby ułatwić skupienie się na punkcie.
4. Następnie poświęć chwilę, aby zauważyć, jakie to uczucie.

Im więcej możesz ćwiczyć tę technikę w ciągu dnia (na spotkaniach, w ruchu ulicznym, w kolejce w sklepie spożywczym, podczas zmywania naczyń itp.) zawsze, gdy poczujesz niepokój lub zdenerwowanie , tym łatwiej przeprogramujesz układ nerwowy w kierunku równowagi i regulacji.

Podsumowując, trauma jest doświadczeniem, które może odłączyć nas od serca. Jest to jeden z powodów, dla których możemy „zagubić się” po traumatycznym wydarzeniu. Ponowne połączenie się z sercem za pomocą takich praktyk może również pomóc nam ożywić utracone połączenie z naszą mądrością, naszym wewnętrznym przewodnictwem i naszym prawdziwym ja.

Jedzenie na wynos

Jako neurolog, który obecnie specjalizuje się w leczeniu przewlekłego stresu i traumy, uważam, że znalezienie odpowiedniego terapeuty urazowego i praktykowanie Oddychania Skoncentrowanego na Sercu w celu uregulowania ciała to dwa proste sposoby na złagodzenie objawów emocjonalnych i fizycznych pozostawione przez traumę . Dzięki tym narzędziom obezwładniające doświadczenie traumy można przekształcić w większą zdolność do świadomości, sprawczości, rozwoju i połączenia z najgłębszymi częściami siebie.