Ten rodzaj terapii może pomóc osobom z demencją w dostępie do zakopanych wspomnień

Siedząc na wózku inwalidzkim, głowa pochyliła się w kierunku jej kolan, Marta Cinta González Saldaña walczy o to, by muzyka została podkręcona. Jako nuty otwierające Tchaikovsky's Swan Lake Swell, ówczesny 90-latka z demencją podnosi ręce. Kiedy piosenka osiąga dramatyczny szczyt, przyciska dłonie w przeciwnych kierunkach z dala od ciała, podnosząc twarz w niebo, z całą łaską baletnicy, którą kiedyś była.

. Wirusowe wideo , Wysłane przez hiszpańską organizację Muzyka, aby się obudzić (Muzyka do Awaken), która opowiada się za interwencjami muzycznymi dla osób żyjących z chorobą Alzheimera, wydaje się ilustrują, w jaki sposób muzyka może pomóc odblokować wspomnienia utracone w demencji.

Jak muzyka angażuje mózg

Podczas swoich ostatnich publicznych występów na początku 2020 r. Piosenkarka Tony Bennett, u której zdiagnozowano Alzheimera cztery lata wcześniej w 2016 roku, można było mylić co do jego miejsca pobytu, gdy czekając za kulisami, żona Bennetta Susan powiedział  Aarp  magazyn . Ale gdy tylko usłyszał, jak ogłosiło jego imię, będzie szalony na scenę i wystąpi, jakby nic nie było nie tak. Na namówienie neurologa rodzina zorganizowała dla niego dwutygodniowe próby z wielkiego fortepianu w mieszkaniu, aż do śmierci w 2023 roku. 

4 lipca zodiak

To nie są przypadki. Rosnące badania sugerują, że pozwala muzykoterapia Ludzie z demencją Aby uzyskać dostęp do wspomnień i umiejętności, które wydają się zniknąć.

„Muzyka wzbudza części mózgu, które albo pogarszają się wolniej, albo wciąż zdrowe. Rzeczy takie jak pamięć zmysłowa, pamięć motoryczna, które są głębsze niż pamięć świadoma” - mówi pamięć świadomą ” - mówi Kriste Stewart, M .., LCAT, MT-BC , asystent dyrektora Louis Armstrong Department of Musicerapy w szpitalu Mount Sinai Beth Israel.

A zalety muzykoterapii wykraczają poza pamięć, poprawę języka, zmniejszenie agitacji, a nawet zwiększenie satysfakcji opiekuna. Być może, co najważniejsze, muzykoterapia stanowi narzędzie do wyrażania siebie i połączenia z bliskimi, nawet gdy język zawodzi. 

Co to jest muzykoterapia?

Muzykoterapia może wyglądać (i solidować) na wiele sposobów w praktyce, ale dotyczy wyszkolonego profesjonalisty, który dostarcza interwencję opartą na muzyce dostosowaną do zdolności i celów jednostki. Pożądane wyniki mogą obejmować leczenie bólu, redukcję stresu, wyrażanie siebie lub Ulepszona pamięć .

We wczesnych stadiach demencji muzyka może być używana do wskazywania wspomnień i umiejętności ćwiczeń

Niedawny systematyczny przegląd stwierdził, że Muzykoterapia poprawia funkcję poznawczą U osób z chorobą choroby Alzheimera, z wieloma badaniami wspierającymi ulepszoną pamięć.

I ujawniono systematyczny przegląd z 2020 roku Podobne wyniki u uczestników z demencją  1 szerzej. Ponieważ muzyka angażuje wszystkie części mózgu (a przynajmniej te, które do tej pory zmapowaliśmy), może dotknąć obszarów nietkniętych przez demencję, mówi Stewart.

Stewart ma jednego klienta, który przegląda swój rocznicę w szkole średniej, podczas gdy ona gra muzykę popularną podczas nastolatków i 20 lat. Zadaje mu pytania dotyczące wczesnych doświadczeń z muzyką i tym, co było popularne w liceum lub kiedy zaczął się spotykać. „Pogłębiamy wspomnienia poprzez piosenki związane z tą epoką. Historie będą związane z tą pamięcią muzyczną” - mówi Stewart. 

Tego rodzaju długoterminowe wspomnienia są łatwiejsze dla osób z demencją. Ale nawet krótkoterminowe wspomnienia, które często są pierwszymi, gdy demencja się zatrzymuje, mogą zostać wzmocnione przez muzykoterapię.

Bardzo małe badanie z 1997 r. Przetestowało wpływ śpiewania Zdolność pacjentów z chorobą Alzheimera do przywoływania nazwisk ich opiekunów. Pokazano im zdjęcia swoich opiekunów, czekali kilka minut, a następnie poproszono ich o dopasowanie zdjęć do nazw. Dla trzech z czterech uczestników z Alzheimer , Wyniki poprawiły się, gdy czas między oglądaniem zdjęć a parowaniem spędzonym na śpiewaniu. 

Jak muzykoterapia poprawia umiejętności językowe

Umiejętności językowe, które spadają w miarę postępu demencji, wydają się również korzystać z muzykoterapii.

W jednym badaniu ludzie mieszkający w placówce opieki Alzheimera uczestniczyli w ośmiu sesjach, podczas których poproszono ich o przywołanie wspomnień opartych na zdjęciach lub muzyce. Osoby z grupy muzycznej okazały znaczące Ulepszenia zawartości i płynności mowy , bardziej niż te w grupie fotograficznej, chociaż różnice nie osiągnęły znaczenia statystycznego. 

Ph.D Melita Belgrave ., muzykoterapeuta i stowarzyszony dziekan School of Music, Dance and Theatre na Arizona State University, mówi, że nawet u ludzi, których uczestnictwo wydaje się ograniczone do kolibracji, „po 15 do 20 minutach wysoce zaangażowanego muzyki możesz zobaczyć umiejętności werbalne”.

7 grudnia znak

Żeby było jasne, muzykoterapia nie może całkowicie powstrzymać utraty języka. Ale gdy komunikacja werbalna staje się bardziej obciążona i ostatecznie niedostępna, muzyka może zaoferować alternatywną formę ekspresji i sposób na znalezienie sensu. 

Muzykoterapia stanowi pojazd do wyrażania siebie i połączenia z bliskimi, nawet gdy język się nie powiedzie.

W jednym badaniu z 1986 r. Porównano sesje, w których uczestnikom zadawano pytania dotyczące ich przeszłości, odtwarzali muzykę z przeszłości, a następnie zadawali pytania lub odtwarzała muzykę, a następnie bez pytań. Obydwa Sesje dotyczące pytań spowodowały lepsze umiejętności językowe . Jednak naukowcy zauważyli, że sesje te czasami wywoływały niepokój.

„Uczestnicy zaczęliby reagować spójnie, a następnie stwierdzili, że ich pomysły odparowały w połowie zdania”-napisali naukowcy. Ostatecznie tylko sesja z udziałem samej muzyki poprawiła stany psychiczne uczestników. 

Tej utraty umiejętności werbalnych nie powinna być połączona z kompletnym utrata funkcja poznawcza . Stewart mówi, że na środkowym i późnym etapie demencji ludzie nadal mogą zrozumieć, co im powiedziano i uczyć się nowych rzeczy, nawet jeśli nie są w stanie odpowiedzieć słowami. 

Belgrave przypomina sobie pracę jeden na jednego z ludźmi z późnym stadium choroby Alzheimera w ramach badań swojego mistrza. Używałaby różnych wskazówek, aby przygotować klientów na sesje, na przykład proszenie ich opiekunów o usiąść na krześle, kiedy tam dotarła, lub zaoferowanie im czegoś teksturowanego do dotknięcia. Pewnego razu, po tym, jak Belgrave umieścił instrument na kolanach, klient zaczął się śmiać. „Jest tam ktoś” - mówi Belgrave. „Dotarcie do nich zajmuje po prostu dłużej”.

Stewart zauważa, że ​​grupy muzyczne i ruchowe mogą być szczególnie potężne dla osób niewerbalnych. „Po prostu żyją… może po prostu sprawić, że ktoś poczułby„ Och, wiem o tym. Nie wiem, jak to wiem. Nie wiem, kim jestem ”. Ale jest głębsza wiedza - mówi Stewart.

Jak muzykoterapia zmniejsza pobudzenie i promuje połączenie

W otępieniu umiarkowanym i późnym stadium pobudzenie jest powszechne. Osoby o silniejszych stadiach demencji mogą również zacząć komunikować się poprzez zachowania postrzegane jako destrukcyjne. Znowu muzykoterapia może pomóc.

Jedno badanie z 1998 roku wykazało, że granie preferowanej muzyki w czasie kąpieli Zmniejszone agresywne zachowania 2 u osób z demencją. Inne badanie wykazało, że osoby z chorobą Alzheimera były mniej mieszane podczas muzykoterapii i przez co najmniej 20 minut później, jak zaobserwowali zarówno muzykoterapeuci, jak i opiekunów.

Może to ułatwić pracę opiekuna, jednocześnie oferując możliwość połączenia. Jednym z najbardziej bolesnych aspektów demencji jest możliwość, że dotknięci przestanie rozpoznają bliskich. Małżonkowie i dorosłe dzieci mogą uważać, że ich role rodzinne rozpuszczają się, gdy ich bliscy rozpoznają ich tylko jako opiekunów. 

102 numer anioła

Ale dzięki muzyce mogą się połączyć, nawet jeśli osoba z demencją nie jest świadoma historii, którą dzielą. „Daje to przerwę dla tego opiekuna, aby była osobą, którą kiedyś byli w tej roli” - mówi Belgrave. „Robimy nowe wspomnienia, zamiast być smutnym, że nie możemy działać tak, jak kiedyś”.

Stewart pracuje obecnie z jednym klientem, aby napisać piosenkę miłosną dla swojej żony. Dało mu to możliwość zastanowienia się nad tym, jak zmienił się ich związek na przestrzeni lat i pamiętać o tym, jak dbali o siebie w różnych potrzebach. Planuje nagrać piosenkę, aby mogła ona nadal służyć jako źródło połączenia w miarę zmiany jego umiejętności.

„Możliwe, że ich partner czasami ich nie rozpozna” - mówi Stewart. „Ale aby mieć chwile, aktualne, które mogą świętować, kim są razem, to jak oszukiwanie”. 

Jeśli troszczysz się o ukochaną osobę z demencją i chciałbyś wprowadzić muzykę do swojej rutyny, Belgrave sugeruje „podróżowanie przez muzykę”, używając Dostrój w radiu - Witryna, która pozwala uzyskać dostęp do stacji radiowych z całego świata. Możesz także odwiedzić witrynę o nazwie Szkiełka czasowe , który oferuje muzykę opowiadającą historię. Wreszcie, jeśli masz nadzieję użyć muzyki w celu zakłócenia agitacji, Belgrave sugeruje zwrócenie uwagi na wspólne czasy, że agitacja nastąpi i zaczyna odtwarzać muzykę 30 do 60 minut wcześniej.

Wynos

Demencja jest progresywną chorobą, która odchodzi między innymi na pamięć, umiejętności językowe i funkcje poznawcze. Muzykoterapia może zapewnić znaczącą interwencję ze względu na jej zdolność do wspierania nie tylko pamięci i języka, ale także do oferowania połączenia i znaczenia, nawet gdy umiejętności te zanikają.